Психология посттравматического стресса. Н. В. Тарабрина
Читать онлайн книгу.
время арифметического счета в уме. Во время предъявления музыки и военных звуков испытуемые с ПТСР продемонстрировали значимо более выраженный, чем в контрольной группе, рост ЧСС и систолического артериального давления. Кроме того, у испытуемых с ПТСР значимо возрастала ЧСС, систолическое кровяное давление и показатели ЭМГ (лобное отведение) при прослушивании военных звуков (по сравнению с музыкой).
У испытуемых в контрольной группе подобных различий не наблюдалось. Кожное сопротивление, диастолическое кровяное давление и температура кожи в группах не различались, хотя уровень кожного сопротивления значимо изменялся в процессе эксперимента. В целом ЧСС лучше всего как физиологический показатель отражала уровень различий между двумя группами. По показателю ЧСС можно было правильно определить 91 % ветеранов с ПТСР и 100 % контрольных испытуемых.
Исследование Бленчард с соавт. [123] ясно подтвердило существование физиологической реактивности на связанные с боевой ситуацией стимулы у вьетнамских ветеранов с ПТСР. Однако выбор в качестве контрольной группы испытуемых, не имеющих боевого опыта, явился препятствием для окончательного вывода о взаимосвязи между ПТСР и физиологической реактивностью. Обнаруженные различия могли являться следствием причин, отличных от военного опыта испытуемых.
В другом исследовании Полмейер с соавт. [282] сравнили 12 вьетнамских ветеранов с ПТСР и 10 ветеранов без ПТСР. Испытуемые обеих групп имели сопоставимый уровень тяжести боевого опыта.
Использовалась методология, аналогичная той, которая применялась в более ранних исследованиях. В качестве военных стимулов использовались звуки летящих вертолетов, выстрелов минометов и стоны раненых. Полмейер с соавт. использовали также варьируемые межстимульные интервалы (30–90 с) и возрастание интенсивности звуков от 40 до 80 дБ (каждый шаг 10 дБ). В этом исследовании изучалась также реакция испуга на внезапное предъявление в течение 2-секундного интервала белого шума интенсивностью 80 дБ.
Дополнительные экспериментальные группы состояли из 5 вьетнамских ветеранов, страдающих другими психиатрическими заболеваниями, 5 военнослужащих времен войны во Вьетнаме, но не служивших там, и 8 фобических больных (не ветеранов), 6 из которых были женщины. Испытуемые не подвергались медикаментозному лечению, по крайней мере, в течение 72 часов перед физиологическим обследованием. Группа ПТСР не отличалась от остальных по возрасту или образовательному уровню, однако в этой группе отмечался более низкий уровень семейных связей, чем в группе с тревожными расстройствами.
Результаты, полученные Полмейер с соавт. [282], показали значимо более высокий уровень фоновых показателей ЧСС и систолического кровяного давления в группе ПТСР по сравнению с остальными. В группе ПТСР также отмечалось значимое замедление ЧСС при регистрации реакции испуга на белый шум. Реакция ЧСС на военные стимулы анализировалась путем оценки изменений в ЧСС между реакциями