---

Скачать книгу

---

мышцами;

      4) выявить преждевременные окклюзионные контакты, ограничивающие или изменяющие траекторию движений нижней челюсти.

      Внутриротовое устройство для регистрации движений нижней челюсти (функциограф) состоит из горизонтальной пластинки, которая располагается на нижней челюсти, и набора штифтов (жестких и пружинящего) – на горизонтальной пластинке верхней челюсти. Жесткими (опорными) штифтами при разобщении зубных рядов записываются:

      1) готический угол между движениями нижней челюсти вправо и влево;

      2) движение нижней челюсти вперед;

      3) все возможные, необходимые для регистрации, движения нижней челюсти (см. ниже);

      4) вершина готического угла соответствует положению нижней челюсти в центральном соотношении челюстей;

      5) амплитуда боковых движений характеризует состояние жевательных мышц и ВНЧС справа и слева.

      Пружинящим штифтом при контакте зубных рядов записываются:

      1) готическая дуга;

      2) окклюзионное поле.

      Аппарат для записи готического угла монтируется в артикуляторе на диагностических моделях из супергипса, установленных в положении центральной окклюзии (при интактных зубных рядах и небольших дефектах зубных рядов) или на жестких индивидуальных ложках (при беззубых челюстях). На моделях изготавливается базис из самотвердеющей пластмассы: на модели нижней челюсти укрепляется металлическая пластинка, на модели верхней челюсти – фиксирующий узел, который позволяет применять пишущие штифты различной длины, как в жестком, так и в пружинящем положениях.

      Перед исследованием пациента тщательно инструктируют о порядке движений нижней челюсти для предотвращения «ненужных» линий. Установив самый длинный инструмент в жестком положении, просят больного произвести следующие движения:

      1) закрывание рта в положении центрального соотношения'челюстей до контакта штифта с пластинкой;

      2) вправо;

      3) открывание рта;

      4) закрывание рта в положении центрального соотношения до контакта штифта с пластинкой;

      5) влево;

      6) открывание.

      Далее запись повторяется в указанной последовательности движений со средним и коротким штифтами. Для записи окклюзионных движений нижней челюсти короткий штифт фиксируется в пружинящем положении и производятся следующие движения:

      1) закрывание рта в задней контактной позиции;

      2) окклюзионное движение из задней контактной позиции вправо;

      3) открывание рта;

      4) закрывание рта в задней контактной позиции;

      5) окклюзионное движение из задней контактной позиции влево;

      6) открывание рта;

      7) закрывание рта в задней контактной позиции и скольжение в центральную окклюзию;

      8) окклюзионное движение из центральной окклюзии вправо;

      9) открывание рта;

      10) закрывание рта в задней контактной позиции и скольжение из центральной окклюзии влево;

      11) открывание рта;

      12)

---

Скачать книгу