МАМоведение. От теории Интернета к практике декрета. Олеся Панарина
Читать онлайн книгу.
содержание холестерина и липопротеидов низкой плотности. Следствием этого становится нарушение толерантности к углеводам, отложение жира, образование растяжек (стрий) на коже.
9. Увеличивается объём циркулирующей крови (ОЦК) для поддержания оптимальных условий микроциркуляции в плаценте и жизненно важных органах матери, подготовка к родовой кровопотере. Этот процесс протекает интенсивно в течение I и II триместров, достигая максимума к 29—36-й неделе. ОЦК возрастает на 40% (3500—5000 мл), объём циркулирующей плазмы к концу беременности – на 35—47%, существенно опережая рост объёма циркулирующих эритроцитов (18—25%). Общее содержание воды в организме возрастает на 7—9 л. При многоплодной беременности ОЦК в среднем на 500 мл выше, чем при одноплодной. Следствием этого становятся: увеличение минутного объёма сердца, рост частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и центрального венозного давления, давления в венах нижних конечностей, снижение вязкости крови.
10. Для компенсации хронической перегрузки сердца увеличенным объёмом крови происходит увеличение сердечного выброса на 40—50%. Он достигает своего максимума к 28—32 неделям. В ранние сроки это происходит за счёт ударного объёма, с 20—24 недели – больше за счёт повышения частоты сердечных сокращения. В следствии этого возникает физиологическая тахикардия, хроническая перегрузка объёмом, и происходит увеличение размеров сердца.
11. Вены ног расширяются, вмещая в себя больший объем крови, что уменьшает объем циркулирующей крови. И если долго стоять на ногах, на вены увеличивается давление, что вызывает задержку жидкости в стопах и голени, т.е. периферический отек. Также увеличивается риск варикозного расширения вен, если есть к этому предрасположенность.
12. Увеличивается давление в нижней полой вене, которая возвращает кровь к сердцу, так как она частично сжимается увеличивающейся маткой. Это выражается в том, что в положении лежа может возникать гипотензивный синдром и снизиться давление. Симптомы – тошнота, головокружение, холодный пот, обморок. Нижняя полая вена находится справа, поэтому при таких симптомах важно сразу же перевернуться на левый бок.
13. Снижается уровень артериального давления для поддержания оптимального кровообращения в организме ребенка и матери. С I триместра происходит снижение диастолического артериального давления (АД), во II триместре – незначительное снижение АД, в III триместре АД возвращается к исходному уровню. Во II триместре беременности давление снижается на 5—15 мм рт. ст. Самое низкое систолическое АД отмечают на 28-й неделе, затем показатель возрастает и к концу беременности соответствует добеременному уровню. Это создает благоприятный режим для образования сосудов в организме ребенка, сосудистой сети плаценты, формированию сосудов в миометрии, молочных железах.
14. Изменяется положения сердца в грудной клетке, начиная со II триместра, вызывает появление у половины здоровых беременных